幾乎每天，我們都會接到新手媽媽們關(guān)于哺乳的各種疑問。作為新手媽媽，能夠堅持母乳喂養(yǎng)本身就是一項了不起的挑戰(zhàn)。由于缺乏經(jīng)驗，遇到問題時又難以隨時請教，加之來自長輩們“好心”卻可能“不專業(yè)”的育兒建議，常常讓新手媽媽們感到無所適從。
其實，哺乳期間媽媽們遇到的難題大多相似。今天，我們就將這些常見問題歸納整理，不求深奧理論，只求通俗易懂、實用接地氣。希望你看完之后，不會覺得“天哪，喂個奶怎么這么多講究！”
Q1：吸奶器有必要買嗎？
A： 如果經(jīng)濟條件允許，建議備一個。
哺乳期擁有一個吸奶器確實很有幫助。推薦選擇電動吸奶器，手動款比較費力，月子里用幾次可能就容易手腕不適。市面上一些國產(chǎn)品牌性價比不錯，偶爾使用足夠解決問題。
Q2：躺著喂奶可以嗎？
A： 可以，但要注意姿勢。
躺著喂奶是可行的，但務(wù)必采取側(cè)臥姿勢，避免寶寶仰臥。無論是坐著還是躺著喂奶，都要確保寶寶的身體整體朝向你，而不是僅僅扭過頭。
Q3：母乳幾個小時喂一次？
A： 聽寶寶的“指揮”。
母乳喂養(yǎng)的頻率通常高于配方奶喂養(yǎng)。新生兒一天可能需要喂8-12次甚至更多。隨著寶寶長大，胃容量增加，喂奶間隔會自然延長。記住，母乳喂養(yǎng)的核心是“按需喂養(yǎng)”。
Q4：月子里奶水感覺不夠，可以加喂奶粉嗎？
A： 最好避免。
這里想特別強調(diào)，分娩后盡快開始喂奶（如1小時內(nèi)）能顯著提高母乳喂養(yǎng)的成功率。如果在產(chǎn)后1-2天內(nèi)成功進行首次哺乳，通常之后母乳喂養(yǎng)會順利很多。
很多新手媽媽擔(dān)心月子里奶水不足，寶寶吃不飽，于是想先喂點奶粉。其實多數(shù)情況下這是不必要的擔(dān)憂。只要媽媽適當(dāng)多喝水、喝湯，讓寶寶勤吸吮，單次喂奶時間盡量長一些，通常能滿足寶寶需求。
總之，不建議輕易給6個月以下的寶寶添加奶粉，堅持純母乳喂養(yǎng)非常有益。
Q5：如何判斷寶寶喝飽了？我的奶水到底夠不夠？
A： 看體重和排泄量。
如果寶寶精神狀態(tài)良好、體重增長正常、每次喝奶后看起來滿足，基本可以判斷母乳喂養(yǎng)是成功的。
寶寶出生第一個月，通常每天至少小便6次、大便3-4次。之后大便次數(shù)可能減少，甚至可能隔天或幾天才一次。只要大便質(zhì)地柔軟，寶寶精神好，無需擔(dān)心。
Q6：哺乳期不戴文胸可以嗎？戴著實在不方便！
A： 建議佩戴。
建議從孕期就開始佩戴專門的哺乳文胸，最好選擇有軟性支撐且材質(zhì)為純棉的款式。乳房在孕期就開始發(fā)生變化，因此保養(yǎng)不容忽視。
Q7：我的奶太多，寶寶喝不完，擠出來的奶怎么儲存？冰箱拿出的奶要加熱嗎？
A： 儲存需注意細節(jié)。
多余的母乳擠出來后，如果是密封冷藏保存，建議在72小時內(nèi)喝完，否則應(yīng)丟棄。冷凍保存則至少可安全保存1個月，若有獨立冷凍室，甚至可保存3-6個月。
冷藏母乳食用前應(yīng)加熱至室溫（約20-22℃），冷凍母乳可先移至冷藏室解凍再加熱。切記不可用微波爐加熱母乳或配方奶。解凍后的母乳應(yīng)在24小時內(nèi)食用，不可再次冷藏或冷凍。
Q8：每次喂奶前都必須要清潔乳頭嗎？
A： 偷個小懶也無妨。
母乳喂養(yǎng)是有菌喂養(yǎng)，媽媽乳頭及周圍皮膚的需氧菌，以及乳管內(nèi)的厭氧菌，對寶寶都是有益菌。過度清潔甚至消毒乳房是不推薦的。比如，用濕巾擦拭乳頭或每次用清水沖洗，對寶寶可能弊大于利。
個人建議：要么做個“懶媽媽”，抱起來就喂；要么喂奶前用濕毛巾簡單擦拭一下即可。
Q9：寶寶總是吐奶，是不是有問題？該怎么辦？
A： 多數(shù)情況是正常的。
吐奶或溢奶是新生兒常見現(xiàn)象。大多數(shù)情況下是生理性的，無需特殊處理，隨著寶寶長大會自然減少。
每次喂奶后及時拍嗝可以減少吐奶次數(shù)。對于易吐奶的寶寶，喂奶后盡量保持直立姿勢半小時再躺下。睡覺時，最佳體位是躺在有15-30度傾斜度的床墊上（不僅是抬高頭），身體可半側(cè)臥，但避免左側(cè)臥，以防誘發(fā)嘔吐。
只要寶寶吐奶后沒有不適、精神狀態(tài)好，一般無需過度擔(dān)心。
Q10：乳頭上有小白點，一碰很痛，這是什么？
A： 當(dāng)心乳腺堵塞。
如果寶寶喝完奶后，仍感覺乳房內(nèi)有硬塊，且喂奶時乳頭有刺痛感，媽媽們要注意了。先檢查乳頭是否有小白點，如有，說明可能存在乳腺堵塞。
個人經(jīng)驗：可用消毒過的針頭小心挑破小白點，然后用手擠奶方法排出硬塊中的淤積奶水。也可嘗試讓寶寶多吸吮。若無效，建議就醫(yī)。
Q11：都說母乳最有營養(yǎng)，那還需要補充魚肝油或DHA嗎？
A： 補充維生素D即可。
母乳營養(yǎng)豐富，但唯獨維生素D含量較低。純母乳喂養(yǎng)的寶寶出生后約15天起，就可開始補充維生素D，每天400國際單位（可用純維生素D制劑或魚肝油替代）。無需額外補充DHA，因為DHA最初就是從母乳中發(fā)現(xiàn)的，母乳本身已含有。
Q12：母乳寶寶需要額外喝水嗎？
A： 通常不需要。
母乳和配方奶中大部分都是水。6個月內(nèi)未添加輔食的寶寶，在無特殊情況下（如發(fā)燒、尿黃等），一般不需要額外喝水。過多飲水會增加嬰兒腎臟負擔(dān)。
世界衛(wèi)生組織對純母乳喂養(yǎng)（exclusive breastfeeding）的定義是：只給孩子喝母乳，除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外，不喂任何其他液體或固體食物。
也就是說，要做到寶寶6個月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，不僅不能添加輔食，連水、果汁、蔬菜汁等都不能喂。
Q13：我感冒發(fā)燒了，還可以喂奶嗎？能吃藥嗎？
A： 不必硬扛，該用藥還得用。
媽媽感冒后若未用藥，戴口罩繼續(xù)喂奶即可，寶寶還能從乳汁中獲得抗體。如果生病必須用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇合適的藥物。有些藥物對寶寶影響不大，可以繼續(xù)哺乳。
哺乳期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的相對安全藥物包括：
   感冒：對乙酰氨基酚、布洛芬（用于退熱）
   濕疹：莫米松、丁酸氫化可的松（短期、小面積使用）
   便秘：開塞露、乳果糖
   過敏性鼻炎：布地奈德鼻噴劑、氯雷他定、西替利嗪
   腹瀉：蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌
   感染：阿昔洛韋
   乳頭咬傷：羊脂膏，或金霉素軟膏、莫匹羅星軟膏（外用，喂奶前需清洗乳頭）
Q14：得了急性乳腺炎還能喂奶嗎？
A： 除非很嚴重，否則繼續(xù)喂。
如果乳房發(fā)紅、有腫痛的硬塊，并伴有低熱，很可能是急性乳腺炎。此時應(yīng)堅持哺乳，這有助于疏通阻塞、緩解腫脹。兩次喂奶間可用冷敷進行物理治療，直至紅腫緩解。
如果是化膿性乳腺炎，建議暫停哺乳，積極治療，但仍需定時擠出乳汁，保持乳房排空。
Q15：寶寶一吃完就拉大便，這有問題嗎？
A： 不用擔(dān)心。
很多寶寶有喝完奶就排便的習(xí)慣，媽媽們無需過度擔(dān)心。母乳喂養(yǎng)的寶寶大便呈糊狀，可能帶點奶瓣、酸味，甚至有點黏稠，這都是正常的。大便偏稀、帶泡沫、排便時排氣等也無需過多干預(yù)。
只要寶寶進食、生長正常，精神狀態(tài)好，就沒必要人為干預(yù)或用藥。
Q16：哺乳期間要特別忌口嗎？飲食上要注意什么？
A： 沒那么多講究，均衡最重要。
哺乳期飲食確實無需過于嚴苛。只要不過量食用容易回奶或過于寒涼的食物即可。最重要的是均衡膳食，不偏食，葷素、水果蔬菜都要攝入，建議每周食物種類盡量豐富多樣。
Q17：我怎么一直都沒有漲奶的感覺啊，是奶水不夠嗎？
A： 不一定。
有些媽媽整個哺乳期都很少感覺漲奶，但寶寶生長良好，說明奶水是足夠的。尤其是在產(chǎn)后約3個月后，乳汁分泌會與寶寶需求達到供需平衡，漲奶現(xiàn)象會明顯減少。
Q18：來例假那幾天還能喂奶嗎？都說來月經(jīng)后奶水就沒營養(yǎng)了，是這樣嗎？
A： 當(dāng)然可以，別聽信謠言！
請記住，來了月經(jīng)照樣可以喂奶。月經(jīng)期間，哺乳媽媽的奶量可能會有所減少，乳汁成分（如蛋白質(zhì)、脂肪比例）也可能略有變化，這可能暫時引起寶寶消化不良，但這只是暫時的，對寶寶無害。
無論經(jīng)期前后，媽媽都無需停止喂奶，也不用擔(dān)心月經(jīng)會影響正常的哺乳。
Q19：我的奶有點清淡，像水一樣，婆婆說沒營養(yǎng)了，讓我加奶粉，怎么辦？
A： 千萬別加！
外觀清淡的奶水不一定營養(yǎng)差，只是成分不同。每次喂奶時，先出來的叫前奶，通常較稀，富含蛋白質(zhì)和水份；后出來的叫后奶，較濃稠，富含脂肪和能量。前奶解渴，后奶提供能量。
最好讓寶寶每次都能喝到前奶和后奶。
與牛奶、配方奶相比，母乳的營養(yǎng)素種類、搭配比例以及抗體等，是其他奶類難以比擬的。
Q20：剛喂完奶沒一會兒寶寶就哭了，再喂的話他沒吸幾口又不要了，這到底是吃飽了呢還是沒吃飽？
A： 也許只是吸吮需求沒滿足。
這種情況不一定代表寶寶沒吃飽，可能只是他的吸吮需求還沒得到滿足。這時，一個安撫奶嘴或許就能滿足他。當(dāng)然，如果寶寶喝奶后仍持續(xù)哭鬧，對于小月齡寶寶，需要考慮是否是腸絞痛。
Q21：好想去燙頭發(fā)啊，但都說哺乳期間不能燙發(fā)染發(fā)呢，那化個妝行嗎？
A： 哺乳媽媽也要美美噠！
個人傾向于崔玉濤醫(yī)生的觀點：燙發(fā)劑、染發(fā)劑等通常不會通過乳汁被寶寶攝入，不必過于擔(dān)心。燙發(fā)、染發(fā)、美容、化妝、紋眉、紋身等，一般不影響母乳喂養(yǎng)。
只要避免寶寶直接舔舐剛燙過的頭發(fā)或化了妝的面部，就沒問題。漂亮的媽媽哪個寶寶不喜歡呢？當(dāng)然，如果你仍然很擔(dān)心，那可以暫時忍耐一下。
Q22：寶寶最近一個禮拜才大便一次，也沒有不舒服，大便也軟軟的，是便秘嗎？
A： 很可能是“攢肚”。
隨著母乳喂養(yǎng)普及，有些寶寶幾天甚至15天不排便，但并無痛苦表現(xiàn)，排出的大便仍是黃色軟便，無硬結(jié)，量也不多，這種現(xiàn)象稱為“攢肚”。它通常發(fā)生在2-6個月大的寶寶身上，是因為寶寶消化能力增強，能充分吸收母乳，產(chǎn)生的食物殘渣不足以刺激排便。
“攢肚”與便秘的區(qū)別在于大便性狀，此外，“攢肚”排便時無痛苦，排出量不多、無硬結(jié)等。
Q23：寶寶突然不愛喝奶，喝幾口就不要了，真急人！
A： 可能是“厭奶期”到了。
無論是母乳還是配方奶喂養(yǎng)的寶寶，從出生開始每天吃同一種食物，一段時間后可能會產(chǎn)生厭惡喝奶的情況，這就是“厭奶期”。多發(fā)生在4-6個月大時。
厭奶期表現(xiàn)為奶量暫時減少，胃口不佳，但寶寶發(fā)育正常，活力很好。通常一個月左右會自然恢復(fù)食欲。
Q24：想給寶寶斷奶，有啥訣竅嗎？
A： 記住以下幾點：
1.  時機: 春秋兩季是斷奶比較適宜的季節(jié)。
2.  前提： 最好等寶寶已經(jīng)正常添加了輔食之后再考慮斷奶。
3.  過渡： 斷奶前讓寶寶適應(yīng)使用奶瓶喝水或母乳。
4.  方法： 先從斷掉一頓母乳開始，若改喂配方奶，可讓家人代勞。
5.  過程： 隨著喂奶次數(shù)減少，奶水分泌會相應(yīng)減少，直至完全回奶。
6.  禁忌： 切忌使用涂抹辣椒水、苦瓜汁等強制手段。
7.  避免： 不能突然斷奶或媽媽突然消失幾天，這對寶寶心理沖擊大。
8.  原則： 斷奶應(yīng)循序漸進，切忌操之過急。
Q25：母乳喂到什么時候最好呢？有人說6個月后奶水就沒營養(yǎng)了，是這樣嗎？
A： 請堅持！
母乳是寶寶最好的食物，喂養(yǎng)時間越長，寶寶獲得的益處越多。世界衛(wèi)生組織和眾多專家建議：6個月內(nèi)堅持純母乳喂養(yǎng)，并鼓勵媽媽盡可能延長母乳喂養(yǎng)時間，至少哺乳1年或更久。
結(jié)語：
對于新手媽媽來說，哺乳的過程確實像是一場“持久戰(zhàn)”，堅持就是勝利！也許你會遇到很多困惑和難關(guān)，甚至因為家人的不理解或缺乏科學(xué)知識而受到干擾。但請一定不要輕易動搖繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的信心。
有時候想想，再怎么堅持又能喂多久呢？最多一兩年而已。母子間這樣肌膚相親、緊密相融的時光，是以后再也難以復(fù)制的寶貴經(jīng)歷。

我的奶我做主！母乳媽媽，加油！